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Leptospirosis

La leptospirosis o enfermedad de Weil, es una zoonosis bacteriana producida por espiroquetas del género Leptospira. Es una enfermedad de distribución mundial que afecta animales domésticos, silvestres y al hombre. Uno de sus principales problemas es el diagnóstico debido a los signos inespecíficos que produce, lo que trae como consecuencia un elevado nivel de subreporte a las autoridades de salud en todo el mundo. El espectro de síntomas es amplio, desde un cuadro febril inespecífico a enfermedad multisistémica con elevada mortalidad. La bacteria se mantiene en los animales portadores (principalmente roedores) a través de una infección renal crónica siendo eliminada a través de la orina, contaminando de ese modo el ambiente. La infección en humanos ocurre por contacto directo con orina o tejidos infectados, o por exposición a organismos presentes en la tierra o agua.

La leptospirosis es catalogada como enfermedad ocupacional, principalmente para granjeros, trabajadores agropecuarios, de mataderos, carniceros, mineros, manufactureros o sanitarios, personal de laboratorio y Médicos Veterinarios, y como tal, debe notificarse y tratarse con cargo a la Ley 16.744.

La vigilancia de leptospirosis se justifica porque:

  • Es una enfermedad que posee riesgo ocupacional, principalmente en Médicos Veterinarios, granjeros, trabajadores agropecuarios, de mataderos, carniceros, mineros, manufactureros, sanitarios o cualquier persona que por su labor tenga contacto con animales o sus secreciones potencialmente infectados.
  • Es una enfermedad que puede afectar a animales en estrecho contacto con niños, ancianos, mujeres embarazadas o personas inmunocomprometidas, como son las mascotas caninas.
  • Puede presentarse como cuadros clínicos graves con alta letalidad.
  • Está asociado a prácticas deficientes de crianza de animales, de condiciones de vivienda o de protección laboral, lo que requiere ser detectado, investigado y fiscalizado.
  • Presenta elevados costos socioeconómicos, por concepto de ausentismo laboral, hospitalización, tratamientos médicos, exámenes, consultas médicas especializadas y rehabilitación.

Los objetivos que se pretende lograr con esta vigilancia son los siguientes:

  • Detectar oportunamente cualquier caso de leptospirosis en todo el territorio nacional.
  • Monitorear y detectar cambios en la dinámica epidemiológica de esta enfermedad.
  • Identificar oportunamente los factores de riesgo de transmisión de este agente.
  • Retroalimentar con información a otras áreas tanto del MINSAL como SEREMI de Salud para el enfrentamiento integrado de casos y brotes.
  • Difundir información actualizada de la situación de esta enfermedad tanto a autoridades, intra/intersector y población general.

 

Referencias
Mandell, Douglas, and Bennett’s principles and practice of infectious diseases / [edited by] Gerald L. Mandell, John E. Bennett, Raphael Dolin.—7th ed.
Organización Panamericana de la Salud. Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y a los animales: bacteriosis y micosis. 3º ed. Washington, D.C.: OPS, 2001. 3º vol. (Publicación científica y técnica Nº 580).
CDC. http://www.cdc.gov/leptospirosis/index.html
WHO. http://www.who.int/zoonoses/diseases/leptospirosis/en/