Casos humanos de gripe aviar: situación en Viet Nam
Fuente: OMS. 13 de Agosto de 2004. http://www.who.int/csr/don/2004_08_13/es/

En la provincia norteña de Ha Tay fallecieron el 2 de agosto un niño de cuatro años y el 4 de agosto una niña de 11 meses. En la provincia sureña de Hau Giang, el 6 de agosto falleció una mujer de 25 años. Los análisis de los especímenes de estos pacientes han indicado la presencia de la cepa H5N1 de virus de la gripe aviar. Se ha comunicado a la OMS que también se están analizando especímenes de otro pequeño número de pacientes procedentes del norte y del sur del país. El Gobierno está investigando casos de neumonía grave, la mayor parte de ellos mortales, registrados en las tres últimas semanas entre niños y adultos jóvenes. No se dispone de especímenes de todos los casos mortales.

En el curso de investigaciones epidemiológicas realizadas hoy se han extraído muestras de familiares de los casos confirmados. Todos los contactos gozan de buena salud. Los investigadores también han extraído muestras de aves de corral y otros animales domésticos que viven en las proximidades. Los resultados de éstos y otros estudios arrojarán algo de luz sobre el origen de la infección y las modalidades de transmisión en el presente brote.

La OMS está colaborando estrechamente con las autoridades nacionales y recibe los resultados de las pruebas apenas se conocen. En general se requieren múltiples pruebas antes de que los resultados se consideren concluyentes.

En sus comunicaciones con el Ministerio de Salud, la OMS ha ofrecido toda su ayuda para enviar los especímenes a los laboratorios de referencia internacional de la OMS a fin de que éstos los sometan a verificaciones y análisis ulteriores.

INFORME PARA MERCOSUR SOBRE Staphylococcus aureus METICILINO RESISTENTE DE LA COMUNIDAD
Fuente: Ministerio de Salud Pública de Uruguay. Montevideo, 1 de Agosto de 2004.

El Staphilococcus aureus es considerado el principal patógeno responsable habitualmente de infecciones a nivel comunitario y nosocomial, tratándose de un agente altamente virulento y con una creciente resistencia a los fármacos antimicrobianos.

A nivel de la comunidad, es agente de infecciones cutáneas como forúnculos, foliculitis, abscesos, hidrosadenitis, polimiositis y celulitis.

La transmisión en infecciones cutáneas se da generalmente desde un portador o enfermo a un receptor por contacto directo y eventualmente por objetos contaminados.
Actualmente en Uruguay, se han presentado casos con evolución tórpida o grave en algunos casos, vinculados a comunidades cerradas como instituciones carcelarias, establecimientos de internación crónica u otras situaciones comunitarias donde predominan el hacinamiento y condiciones sanitarias deficientes.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS:

A partir de una puerta de entrada cutánea o mucosa puede dar una lesión localizada de piel, tejido celular subcutáneo o glándulas anexas y por diseminación hemática extenderse a distancia originando neumonía, meningitis, abscesos viscerales, artritis, osteomielitis, endocarditis y sepsis.

SITUACION EPIDEMIOLÓGICA:

Al 1 de agosto del 2004, mediante búsqueda activa y retrospectiva de los casos, se notificaron 944 casos de infecciones por el SAMR- com, de los cuales 11.2% requirieron internación y el 88,8% se les realizó tratamiento ambulatorio. El número de fallecidos es de 5 casos a la fecha.

CÓLERA EN COLOMBIA
Fuente: Red Andina de Vigilancia Epidemiológica. Boletín Epidemiológico Mensual Julio 2004.

Colombia notificó dos casos de Cólera confirmados por laboratorio. En el Hospital San Andrés del municipio de Tumaco se detectó un caso sospechoso de cólera en un hombre agricultor de 30 años de edad, quién inició un cuadro clínico de enfermedad diarreica aguda el 9 de julio del presente año, de una muestra de heces fecales se aisló Vibrio cholerae serotipo Ogawa, confirmado por el Instituto Departamental de Salud de Nariño y por el Instituto Nacional de Salud el 19 de julio.

El caso es procedente de la localidad La Playita, vereda La Piñuela del corregimiento de Candelilla en el municipio de Tumaco (Nariño), ubicada al margen del río Mira a 60 kilómetros
de la bocana en el océano Pacifico. La localidad es habitada por 92 personas y no dispone de suministro de agua potable, ni otras condiciones adecuadas para la disposición de excretas.
El paciente fue tratado y recuperado. Posteriormente se notificó el segundo caso en el mismo municipio.

El Instituto Departamental de Salud de Nariño y la Dirección Local de Salud de Tumaco intervinieron oportunamente con las medidas de vigilancia y control, además de educación sanitaria y acciones para garantizar el consumo de agua segura.
Hasta el cierre de este boletín no se notificaron de nuevos casos de cólera.