LEPRA
(Enfermedad de Hansen)
Dr.
Manuel Zúñiga
1. Definición

La
lepra es una enfermedad infecciosa endémica de curso crónico, debida la Bacilo
de HANSEN (Myc. leprae), que afecta principalmente la piel y los nervios
periféricos
2. Reservorio
Exclusivamente
humano (para efectos prácticos)
3. Susceptibilidad

-
Muy
variable, condicionada por diferentes factores que afectan la inmunidad de base
celular: genéticos, edad, interacción con otras infecciones o enfermedades.
-
Sólo
una pequeña proporción de los infectados desarrolla la enfermedad clínica (como
sucede con la Tuberculosis y la Poliomielitis)
-
Sólo
un 20% de los seres humanos puede enfermar de lepra y de éstos, sólo un 10% (es
decir, el 2% de la población general) lo hará en su forma más grave y contagiosa:
la lepra lepromatosa.
4. Modo de transmisión
Puerta
de salida (del enfermo) y puerta de entrada habitual (en el susceptible) vía
tracto respiratorio superior (tos, estornudo, gotitas de saliva), aunque
también es posible el ingreso del M. leprae a través de la piel.
5. Situación en Chile
-
No
hay casos autóctonos de lepra en Chile continental. Razones no conocidas.
-
En
el pasado hubo transmisión de lepra en Isla de Pascua. Actualmente sólo hay ex
casos (no contagiosos), algunos de ellos con secuelas en tratamiento de
rehabilitación. No hay riesgo de transmisión
6. Tratamiento
|
IMPORTANTE:
La
lepra dejó de ser incurable. EL TRATAMIENTO ACTUAL ASEGURA MÁS DEL 99%
DE CURACIÓN.
Las
drogas utilizadas en el tratamiento son las siguientes:
-
RIFAMPICINA
-
DAPSONA
-
CLOFAZIMINA
|
Antes |
Después |
Lepras paucibacilares (6 meses de tratamiento):
Lepra tuberculoide
(LT)
Borderline tuberculoide (BT)
Indeterminada (LI)
Lepras Multibacilares (24 meses de tratamiento):
Lepra lepromatosa
(LL)
Lepra Borderline
lepromatosa (BL)
Lepra Borderline-borderline (BB)

Fuentes
de las imágenes:
Bacteria:
http://www.lepraindia.org/facts.htm
Antes
tratamiento: http://www.m-ww.de/krankheiten/tropenkrankheiten/lepra.html
Despues
tratamiento: http://www.lepra.ch/Franz/homefranz.htm#
Mapa:
http://www.anesvad.org/nuestros_retos/lepra/l_situacion.htm
Susceptibilidad:
http://www.anesvad.org/nuestros_retos/lepra/a_y_la_lepra2.htm