ENFERMEDAD MENINGOCÓCICA (CIE 10: A39)		Situación epidemiológica. Semanas 1 a 32, año 2010
DEFINICIÓN DE CASO	Caso Sospechoso Paciente mayor de un año con aparición súbita de fiebre mayor de 38,°C acompañada de cefaleas y vómitos y de al menos uno de los siguientes síntomas o signos; rigidez de nuca, alteración de conciencia, otros signos de irritación meníngea (kernig, Brudzinsky), erupción cutánea petiquial o purpúrica. En los menores de 1 año de edad se sospecha meningitis cuando la fiebre está acompañada de abombamiento de fontanela, vómitos, somnolencia, irritabilidad, convulsiones, con o sin erupción petequial.	Entre las semanas 1 a la 32 de 2010, se han notificado 44 casos de Enfermedad Meningocócica, manteniéndose la situación de baja endemia observada desde el año 2001. Sin embargo, se observa una tendencia a la estabilización durante los últimos años. En tanto, la incidencia nacional acumulada alcanza 0,3 por 100.000 hbtes., reportándose 7 fallecidos a la fecha, correspondiendo el 57% de ellos al grupo de 50 y más años. El sexo masculino representa el 46% y los menores de 5 años concentran el 39% del total de casos. Las regiones que presentan las tasas más altas son: Aisén (1,9 por cien mil hbtes.), Arica y Parinacota (1,1 por cien mil hbtes.) y Tarapacá (1,0 por cien mil hbtes). La confirmación de casos, a la fecha, por parte del ISP es sólo del 59%del total de notificaciones, detectándose los serogrupos B 53,8% (14), C 19,2% (5), Y 11,5% (3) y W-135 7,7% (2). Recientemente, se detectaron dos casos de un nuevo serogrupo, los que están en estudio genéticos para confirmar el hallazgo. Se debe recordar que la nueva normativa incorpora la técnica de PCR en tiempo real, con el fin de mejorar la confirmación de casos a partir de la muestras con cultivo negativo (CIRCULAR B51 Nº/09 del 6 de febrero 2009). Para más detalles de la situación epidemiológica de esta enfermedad, ver Reporte Semanal en: http://epi.minsal.cl/epi/html/bolets/reportes/Meningitis/menin.htm. (&) Datos provisorios
	Caso Confirmado Caso sospechoso que se confirma por laboratorio o por nexo epidemiológico con un caso confirmado por laboratorio. Cuando no exista confirmación por laboratorio (debido al inicio previo de antibiótico del paciente) o por nexo epidemiológico, el caso se clasificará como confirmado por clínica cuando su evolución sea compatible con un cuadro de Enfermedad Meningocócica. Este diagnóstico deberá ser ratificado por expertos clínicos.
MODALIDAD DE VIGILANCIA	Universal e inmediata. El médico tratante debe informar frente a la sospecha de casos por la vía más expedita.
CRITERIOS DE LABORATORIO	Aislamiento del agente etiológico por medio de cultivo de Líquido Céfalo Raquídeo (LCR), sangre u otro fluido. o tejido de sitio normalmente estéril PCR en tiempo real de LCR o plasma. La confirmación diagnóstica y la tipificación la realiza el ISP.