SARAMPION (CIE 10: B05) - RUBEOLA (CIE 10: B06)		Situación epidemiológica. Semanas 1 a 18, año 2010
DEFINICIÓN DE CASO (para la vigilancia integrada Sarampión-Rubéola)	Caso Sospechoso Paciente de cualquier edad que presente exantema, acompañado de uno o más de los siguientes signos o síntomas: - fiebre sobre > 38ºC - tos - coriza - conjuntivitis - linfoadenopatías - artralgia	Entre las semanas 1 a la 18 de 2010, han ingresado 48 casos sospechosos a la vigilancia integrada Sarampión-Rubéola, alcanzando una tasa de notificación de 0,3 por 100.000 habitantes. OPS estableció como indicador adecuado, una tasa anual de notificación de 2,0 por cien mil habitantes. El Sarampión fue eliminado de América en el año 2002 y, recientemente, OPS declaró lograda la eliminación de la Rubéola, meta propuesta para el 2010. En nuestro país, el último caso importado de Sarampión se detectó en febrero 2009 (Genotipo D4, circulante en Francia) y correspondió a un menor de 4 años de nacionalidad francesa. Respecto a la Rubéola, posterior al brote del 2007, el último caso importado se detectó en julio de 2008 y correspondió a una ciudadana argentina que contrajo la infección en su país; no se reportaron casos secundarios en Chile de Sarampión o Rubéola. Una de las bases de la eliminación es mantener una vigilancia activa de casos exantemáticos y una cobertura sobre el 95% en los grupos programáticos y campañas de vacunación.
	Caso Confirmado Caso sospechoso que es confirmado por laboratorio o por nexo epidemiológico con un caso de rubéola confirmado por laboratorio y cuyo exantema es coincidente con un período de incubación.
MODALIDAD DE VIGILANCIA	Universal e inmediata El médico tratante debe informar frente a la sospecha de casos por la vía más expedita. Enfermedades en vías de eliminación en América.
CRITERIOS DE LABORATORIO	Sarampión Presencia de anticuerpos IgM específicos contra el sarampión. Alza de anticuerpos IgG en aquellos casos en que la prueba de IgM no resuelva el diagnóstico. Por lo menos una cuadruplicación del título de anticuerpos IgG en sueros pareados. Aislamiento del virus del sarampión. Rubéola Serología positiva para anticuerpo IgM de rubéola, en muestra tomada idealmente desde el 5° día después del inicio del exantema y hasta los 2 o 3 meses. Se utiliza forma rutinaria en los casos que ingresan a la Vigilancia Sarampión – Rubéola, en casos de infección reciente. La técnica ELISA IgG, se utiliza generalmente en embarazadas. Aislamiento de virus rubéola en muestra de aspirado nasofaríngeo. Esta técnica es utilizada en los casos confirmados por serología para identificar el genotipo. El laboratorio de referencia nacional corresponde al ISP.