INTOXICACIONES AGUDAS POR PLAGUICIDAS (IAP) (CIE 10: T60.0 - T60.1, L23.5, L23.8, L24.5, L25.3, H01.1, H16.2)		Situación epidemiológica. Enero a Abril 2010 (datos provisorios)
DEFINICIÓN DE CASO CASO SOSPECHOSO: caso sugerente de intoxicación aguda por plaguicida por presentar sintomatología compatible con una intoxicación (sistémica o localizada) y se sospecha una exposición a plaguicidas. DE NOTIFICACION OBLIGATORIA E INMEDIATA, DS.88,2004	CASO CONFIRMADO Toda persona que, después de haber estado expuesta a uno o más plaguicidas, presenta en las primeras 48 hrs. manifestaciones clínicas de intoxicación localizada o sistémica, o alteraciones en las pruebas de laboratorio específicas compatibles con intoxicación luego de contacto. PESTICIDA O PLAGUICIDA Cualquier sustancia, mezcla de ellas o agente destinado a ser aplicado en el medio ambiente, personas, animales o plantas con el objeto de prevenir, controlar o combatir organismos capaces de producir daños a personas, animales, plantas, semillas u objetos inanimados. Tiene este carácter productos con aptitudes insecticidas, acaricidas, nematicidas, molusquicidas, rodenticidas, logomorficidas, avicidas, fungicidas, bactericidas, alguicidas, herbicidas, defoliantes, desecantes, fitorreguladores, coadyuvantes, antitranspirantes, atrayentes, feromonas, repelentes, y además de esta naturaleza que se empleen en las actividades agrícolas, forestales, sanitarias, domésticas y veterinarias.	Al mes de abril del año 2010, se ha notificado un total de 251 casos, cifra superior a los casos reportados a la misma fecha durante el año 2009 (228 casos), con una tasa de 1,5 por 100 mil hbtes. Se mantiene un 51% de los casos notificados en brotes, que corresponden a 127 casos y 13 brotes. Las mujeres son las más afectadas (52% de IAP), gran parte de los casos estaban involucrados en brotes. Las intoxicaciones no intencionales ocuparon el primer lugar: 73% de origen laboral y 14% accidentales no laborales. Le siguen las IAP intencionales, con un 12% de origen voluntario. Los plaguicidas inhibidores de la colinesterasa se mantienen en el primer lugar con un 46% de los casos (36% organofosforados y 10% carbamatos), le sigue el grupo “otros” con un 25% y los piretroides con un 23%. Los plaguicidas Tipo 1(a y b) alcanzaron un 23%. ALERTA La situación de emergencia en que se encuentran amplios sectores del territorio nacional producto del terremoto y maremoto sufrido recientemente en el país, puede producir un aumento en la utilización de plaguicidas. Por lo anterior es necesario que las Autoridades Sanitarias correspondiente mantengan el alerta de la vigilancia de las intoxicaciones agudas por plaguicidas y realice el refuerzo tanto las actividades de promoción y prevención en los sectores de riesgo, así como, de la notificación de casos.
MODALIDAD DE VIGILANCIA	Universal e inmediata El médico tratante o el Director del establecimiento del establecimiento de salud o la persona designada por éste deben notificar en forma inmediata la sospecha de casos por la vía más expedita. Los Laboratorios públicos y privados que realizan exámenes de efecto o exposición a plaguicidas deben informar semanalmente a la ASR los exámenes con resultado positivo
CRITERIOS DE LABORATORIO	La utilización de indicadores biológicos para la confirmación de casos es limitada, dado que existen solo para algunos tipos de plaguicidas. Además, sus valores dependen del tiempo en que fueron tomados y la técnica utilizada. Confirmación de caso: ver Norma Técnica , Pág. 27
NORMATIVA	Norma Técnica 92, Vigilancia de Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas, 19 marzo 2007. DFL 88, 17/05/2004