GONORREA  (CIE 10: A54)

Situación epidemiológica.

Semanas 1 a 13, año 2010 (&)

 

 

 

  

DEFINICIÓN DE CASO

 

Caso Sospechoso

caso clínico o contacto de caso confirmado.

 

Hasta la semana 13 se han notificado 268 casos de Gonorrea, alcanzando una tasa de incidencia de 1.6 por cien mil hbtes. El número de casos notificados, es inferior a lo registrado en el año 2009 (n=331) e inferior a la mediana del quinquenio anterior (n=335).

 

Dada la presentación clínica sintomática en los hombres, éstos concentran la mayor proporción de casos notificados 91.8%; siendo uretritis el signo más frecuente, 39.2%. El 56% de los casos se concentra entre los 20 y 39 años.

 

Durante el año 2010, las mayores tasas a nivel nacional, se presentan en las regiones de: Tarapacá y Antofagasta.

 

(&) Datos provisorios.

Caso Confirmado

En hombres: caso sospechoso con secreción uretral purulenta o muco purulenta confirmado con Gram.

En mujeres: caso sospechoso con secreción cervical purulenta o muco purulenta confirmada con laboratorio  cultivo y/o antecedente de contacto con caso confirmado.

 

MODALIDAD DE VIGILANCIA

Universal 

El médico tratante debe notificar cada caso con todos los datos contenidos en el Boletín ENO.

 

 

 

 

 

CRITERIOS DE LABORATORIO

 

 

En hombres:

  • Tinción de Gram: la presencia de diplococos Gram (-) intracelulares en secreción uretral o conjuntival es  evidencia suficiente de infección gonocócica.  El hallazgo de diplococos Gram (-) extracelulares hace sospechar la presencia de infección gonocócica, pero  requieren confirmación con cultivo. 
  • Cultivo para Neisseria  gonorrhoeae en medio selectivo (Ej. Thayer Martin)

En mujeres:

·         Cultivo de secreción endocervical para Neisseria  gonorrhoeae en medio selectivo.

 

El estudio de secreción rectal en hombres y mujeres requiere siempre confirmación con cultivo en medio selectivo.