SARAMPION (CIE 10: B05) - RUBEOLA (CIE 10: B06)

Situación epidemiológica.

Semanas 1 a  6, año 2010

 

 

 

  

 

 

 

 

DEFINICIÓN DE CASO (para la vigilancia integrada Sarampión-Rubéola)

 

 

Caso Sospechoso

Paciente de cualquier edad que presente exantema, acompañado de uno o más de los siguientes signos o síntomas:

-        fiebre sobre > 38ºC

-        tos

-        coriza

-        conjuntivitis

-         linfoadenopatías

-        artralgia

 

 

Entre las semanas 1 a la 6 de 2010, han ingresado 20 casos sospechosos a la vigilancia integrada Sarampión-Rubéola, alcanzando una tasa de notificación de 0,1  por 100.000 habitantes.  Se estableció como indicador de notificación adecuada por OPS, una tasa de notificación de 2,0 por cien mil hab. anual.

 

En el último tiempo, sólo se ha confirmado 1 caso importado de Sarampión (febrero 2009), que correspondió a un menor de 4 años de nacionalidad francesa; no se reportaron casos secundarios en Chile y el genotipo aislado fue D4 (circulante en Francia).

 

Respecto a la Rubéola, no se han detectado nuevos casos durante el año 2009 y las primeras semanas del año en curso.  El último confirmado en Chile, correspondió a un caso importado desde Argentina en el mes de julio de 2008.

 

 

El Sarampión y la Rubeola son enfermedades sujetas a eliminación en América, por lo que es necesario conocer su situación epidemiológica en el año en curso. A la fecha, se han confirmado sólo 3 casos importados de Sarampión (USA y Canadá),  y  un solo caso importado de Rubéola (USA). (Fuente: OPS - Boletín semanal Sarampión/Rubéola. 2009, Vol. 16, No.6).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Caso Confirmado

Caso sospechoso que es confirmado por laboratorio o por  nexo epidemiológico   con un caso de rubéola confirmado por laboratorio y cuyo exantema es coincidente con un período de incubación.

 

 

MODALIDAD DE VIGILANCIA

 

Universal e inmediata

El médico tratante debe informar frente a la sospecha de casos por la vía más expedita.

 

Enfermedades en vías de eliminación en América.

 

 

 

 

 

 

 

 

CRITERIOS DE LABORATORIO

 

 

 

Sarampión

  • Presencia de anticuerpos IgM específicos contra el sarampión. Alza de anticuerpos IgG en aquellos casos en que la prueba de IgM no resuelva el diagnóstico.
  • Por lo menos una cuadruplicación del título de anticuerpos  IgG en sueros pareados.
  • Aislamiento del virus del sarampión.

 

 

Rubéola

  • Serología positiva  para anticuerpo IgM de rubéola, en muestra tomada idealmente desde el 5° día después del inicio del exantema y hasta los 2 o 3 meses. Se utiliza forma rutinaria en los casos que ingresan a la Vigilancia Sarampión – Rubéola, en casos de infección reciente. La técnica ELISA IgG, se utiliza generalmente en embarazadas.
  • Aislamiento de virus rubéola  en muestra de aspirado nasofaríngeo. Esta técnica es utilizada en los casos confirmados por serología para identificar el genotipo. 

 

 

 

 

El laboratorio de referencia nacional corresponde al ISP.