ENFERMEDAD  MENINGOCÓCICA (CIE 10: A39)

 

Situación epidemiológica.

Semanas 1 a 6, año 2010 (&)

 

 

 

  

 

 

 

 

DEFINICIÓN DE CASO

 

Caso Sospechoso

Paciente mayor de un  año con aparición súbita de fiebre  mayor de 38C acompañada de cefaleas y vómitos y de al menos uno de los siguientes síntomas o signos; rigidez de nuca, alteración de conciencia, otros signos de irritación meníngea (kernig, Brudzinsky), erupción cutánea petiquial o purpúrica.

 

En los menores de 1 año de edad se sospecha meningitis cuando la fiebre está acompañada de abombamiento de fontanela, vómitos, somnolencia, irritabilidad, convulsiones, con o sin erupción petequial.

Entre las semanas 1 a la 6 de 2010, se han notificado 8 casos de Enfermedad Meningocócica, manteniéndose la situación de baja endemia observada desde el año 2001.  Sin embargo, se observa una tendencia a la estabilización durante los últimos años.

En tanto, la incidencia nacional acumulada alcanza 0,05 por 100.000 hbtes. y no se registran fallecidos a la fecha.  

 

El sexo masculino representa el 75% y los menores de 5 años concentran 25% del total de casos.

 

La confirmación de casos, a la fecha, por parte del ISP es sólo del 25%del total de notificaciones, detectándose los serogrupos B (1) Y C (1). 

 

Se debe recordar que  la nueva normativa incorpora la técnica de PCR en tiempo real, con el fin de mejorar la confirmación de casos a partir de la muestras con cultivo negativo (CIRCULAR B51 Nº/09 del 6 de febrero 2009).

 

Para más detalles de la situación epidemiológica de esta enfermedad, ver Reporte Semanal en:

 

http://epi.minsal.cl/epi/html/bolets/reportes/Meningitis/menin.htm.

 

 

 

 

 

(&) Datos provisorios

 

Caso Confirmado

Caso sospechoso que se confirma por laboratorio o por nexo epidemiológico con un caso confirmado por laboratorio.

Cuando no exista confirmación por laboratorio (debido al inicio previo de antibiótico del paciente) o por nexo epidemiológico, el caso se clasificará como confirmado por clínica cuando su evolución sea compatible con un cuadro de Enfermedad Meningocócica.  Este diagnóstico deberá ser ratificado por expertos clínicos.

 

 

MODALIDAD DE VIGILANCIA

Universal e inmediata.

El médico tratante debe informar frente a la sospecha de casos por la vía más expedita.

 

 

CRITERIOS DE LABORATORIO

 

 

 

  • Aislamiento del agente etiológico por medio de cultivo de Líquido Céfalo Raquídeo (LCR), sangre u otro fluido. o tejido de sitio normalmente estéril
  • PCR en tiempo real de LCR o plasma.

La confirmación diagnóstica y la tipificación la realiza el ISP.