INFECCION POR HANTAVIRUS 

(SÍNDROME CARDIOPULMONAR)

(CIE 10: B33)

 

Situación epidemiológica.

Semanas 1 a 6, año 2010 (&)

 

 

 

  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

DEFINICIÓN DE CASO

 

Caso Sospechoso de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus

  • Cuadro clínico caracterizado por fiebre  (Tº superior a 38.3º C) con mialgias, cefalea, acompañado o no de  síntomas gastrointestinales,   que presenta una radiografía de tórax con infiltrado intersticial uni o bilateral o un hemograma con: trombocitopenia, recuento de blancos con desviación a izquierda, inmunoblastos >10% (linfocitos atípicos) y/o hemoconcentración y, que además, tiene el antecedente de situaciones de riesgo o exposición a roedores silvestres en las 6 semanas previas al inicio de los síntomas  o
  • Cuadro de distress respiratorio (SDRA)  sin causa que lo explique, y  que ocurre en una persona previamente sana  o
  • Cuadro respiratorio inexplicable, con resultado de muerte y autopsia que demuestra edema pulmonar no cardiogénico.

 

 

Entre las semanas 1 y 6  (terminó el 13 de febrero de 2010), se han confirmado 15 casos de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus (SCPH), superando a lo observado en mismo período del quinquenio anterior (6 casos).

 

La incidencia acumulada a nivel nacional alcanza a 0,1 por cien mil habitantes y, a la fecha, la letalidad corresponde a un 33%.  

 

Los casos se distribuyen desde la  Región del Bío Bío hasta Aisén. El mayor riesgo se presenta en las regiones de Aisén (1 por cien mil hab.) y Los Ríos (0,8 por cien mil hab.).  Sin embargo, el mayor número de casos se concentra en la provincia de Bío Bío (5 casos), superando lo esperado.

 

Las características de las personas que presentan SCPH son: mediana de edad 26,2 años (rango 6-58 años), y  los  hombres corresponden al 67% del total de enfermos.  Del total de casos, un 33% son estudiantes, un 22% tiene como actividad el trabajo agrícola o forestal,  y el 6% es dueña de casa.

 

Dado el aumento estacional de esta enfermedad en los meses de verano, se debe mantener la alerta para la pesquisa precoz de casos sospechosos, hospitalización oportuna y adecuado manejo clínico; asimismo, reiterar a la población las medidas de prevención y control en las zonas de mayor riesgo.  

 

A partir del 8 de febrero, se reforzó la campaña comunicacional a través de radio y televisión con una duración de tres semanas; campaña que también se realizó entre noviembre y diciembre de 2009.

 

Reporte periódico  en http://epi.minsal.cl

 

 

 

 

 

(&) Datos provisorios.

Caso Confirmado

Caso clínicamente compatible con la definición de caso sospechoso de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus o Enfermedad Leve, que ha sido confirmado  por el Laboratorio de Referencia del ISP.  

 

MODALIDAD DE VIGILANCIA

Universal 

El médico tratante debe notificar cada caso con todos los datos contenidos en el Boletín ENO.

 

 

 

 

 

CRITERIOS DE LABORATORIO

 

  • Serología: detección de anticuerpos específicos IgM e IgG presentes en el suero o sangre.
  • Inmunohistoquímica (IHQ): detección de antígenos virales en tejidos de necropsia.
  • Transcripción reversa acoplada con Reacción en Cadena de la Polimerasa (RT-PCR): detección del  material genético viral en sangre o tejidos.

La confirmación diagnóstica la realiza el Laboratorio de Referencia Nacional del Instituto de Salud Pública de Chile. Actualmente, los laboratorios de la Universidad Austral de Valdivia y la Universidad Católica de Chile, realizan serología y PCR, sin embargo, estos resultados deben ser confirmados por el ISP.