INFECCION POR HANTAVIRUS (SÍNDROME CARDIOPULMONAR) (CIE 10: B33)		Situación epidemiológica. Semanas 1 a 52, año 2009 (&)
DEFINICIÓN DE CASO	Caso Sospechoso de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus Cuadro clínico caracterizado por fiebre (Tº superior a 38.3º C) con mialgias, cefalea, acompañado o no de síntomas gastrointestinales, que presenta una radiografía de tórax con infiltrado intersticial uni o bilateral o un hemograma con: trombocitopenia, recuento de blancos con desviación a izquierda, inmunoblastos >10% (linfocitos atípicos) y/o hemoconcentración y, que además, tiene el antecedente de situaciones de riesgo o exposición a roedores silvestres en las 6 semanas previas al inicio de los síntomas o Cuadro de distress respiratorio (SDRA) sin causa que lo explique, y que ocurre en una persona previamente sana o Cuadro respiratorio inexplicable, con resultado de muerte y autopsia que demuestra edema pulmonar no cardiogénico.	Entre las semanas 1 y 52 (terminó el 2 de enero de 2010), se han confirmado 34 casos de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus (SCPH), inferior a lo observado en el quinquenio anterior (44 casos). Solamente en el mes de febrero y diciembre se supero el número de casos esperados. La incidencia anual a nivel nacional alcanza a 0,20 por cien mil habitantes, en disminución desde 2005 en que era de 0,51 por cien mil habitantes. La letalidad corresponde a un 26% (9 fallecidos), sin diferencias por sexo. La tasa de mortalidad disminuye a 0,5 por cien mil habitantes, el máximo se alcanzó el 2001 (0,19 por cien mil habitantes). Las características de las personas que presentan SCPH son: mediana de edad 29 años (rango 8-64 años), las tasas por edad más altas se presentan en los grupos de 20 a 29 y 30. a 30 años (0,44 y 0,33 x 100.000 hab. respectivamente) y los hombres corresponden al 62% del total de enfermos. Del total de casos, un 24% tiene como actividad el trabajo agrícola o forestal, un 18% son estudiantes y el 17% son dueñas de casa. Los casos se distribuyen desde la Región Metropolitana hasta Aisén. El mayor riesgo se presenta en las regiones de Araucanía y Aisén. Sin embargo, en los últimos 3 meses los casos se han presentado principalmente entre las regiones del Maule y Bío Bío (provincias de Ñuble y Bío Bío). Reporte periódico en http://epi.minsal.cl (&) Datos provisorios.
	Caso Confirmado Caso clínicamente compatible con la definición de caso sospechoso de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus o Enfermedad Leve, que ha sido confirmado por el Laboratorio de Referencia del ISP.
MODALIDAD DE VIGILANCIA	Universal El médico tratante debe notificar cada caso con todos los datos contenidos en el Boletín ENO.
CRITERIOS DE LABORATORIO	Serología: detección de anticuerpos específicos IgM e IgG presentes en el suero o sangre. Inmunohistoquímica (IHQ): detección de antígenos virales en tejidos de necropsia. Transcripción reversa acoplada con Reacción en Cadena de la Polimerasa (RT-PCR): detección del material genético viral en sangre o tejidos. La confirmación diagnóstica la realiza el Laboratorio de Referencia Nacional del Instituto de Salud Pública de Chile. Actualmente, los laboratorios de la Universidad Austral de Valdivia y la Universidad Católica de Chile, realizan serología y PCR, sin embargo, estos resultados deben ser confirmados por el ISP.