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INTOXICACIONES AGUDAS POR PLAGUICIDAS (CIE 10: T60.0 - T60.1,
L23.5, L23.8, L24.5, L25.3, H01.1, H16.2) |
Situación epidemiológica.
Enero a Septiembre, año 2009
(datos provisorios)
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DEFINICIÓN
DE
CASO |
Toda persona que, después de
haber estado expuesta a uno o más plaguicidas, presenta en las primeras 48
hrs. manifestaciones clínicas de intoxicación localizada o sistémica, o
alteraciones en las pruebas de laboratorio específicas compatibles con
intoxicación luego de contacto. Se considera como pesticida o
plaguicida a cualquier sustancia, mezcla de ellas o agente destinado a ser
aplicado en el medio ambiente, personas, animales o plantas con el objeto de
prevenir, controlar o combatir organismos capaces de producir daños a
personas, animales, plantas, semillas u objetos inanimados. Tiene este carácter productos
con aptitudes insecticidas, acaricidas, nematicidas, molusquicidas, rodenticidas, logomorficidas, avicidas, fungicidas, bactericidas, alguicidas,
herbicidas, defoliantes, desecantes, fitorreguladores, coadyuvantes, antitranspirantes,
atrayentes, feromonas, repelentes, y además de esta naturaleza que se empleen
en las actividades agrícolas, forestales, sanitarias, domésticas y
veterinarias. |
Al
mes de septiembre del año 2009, se ha notificado un total de 320 casos de
intoxicaciones agudas por plaguicidas, cifra inferior a la reportada a la
misma fecha durante el año 2008, con una tasa de 1,9 por 100 mil hbtes. La
mayor tasa se presentó en la región de Atacama, situación producida
principalmente por el trabajo del Equipo de REVEP en la reactivación de la
vigilancia en los establecimientos de salud y la detección de un importante
brote. De
los casos notificados, 37% estaban involucrados en brotes, que corresponden a
118 casos en 23 brotes. Las
intoxicaciones de origen laboral se mantienen en el primer lugar concentrando
49% de los casos; seguido por las accidentales no laborales con 26%. Las de
origen intencional, llegaron a 21%. El
mayor número de casos se presentó en hombres (54%); sin embargo, 70% de los
casos en brotes correspondieron a mujeres. De
los plaguicidas involucrados, 46% fueron inhibidores de la colinesterasa (34% organofosforados
y 12% carbamatos); 18% piretroides
y en el grupo “otros” 28%. El 30% de los plaguicidas correspondió a productos
con clasificación toxicológica de Tipo 2, seguidos por los de Tipo 4 (29%) y
los de Tipo 1(a y b) con 25%. Los insecticidas estuvieron involucrados en 62%
de los casos y se notificaron 43 casos por rodenticidas
(13%). ALERTA Entre
los meses de septiembre a marzo, se presenta el mayor uso de plaguicidas en la
actividad agrícola y forestal; período donde se produce un aumento de los
casos y brotes de intoxicación agudas por plaguicidas. Esta situación, requiere
que
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MODALIDAD DE VIGILANCIA |
Universal e inmediata El médico tratante o el
Director del establecimiento del establecimiento de salud o la persona
designada por éste deben notificar en forma inmediata la sospecha de casos
por la vía más expedita. Los Laboratorios públicos y privados que realizan
exámenes de efecto o exposición a plaguicidas deben informar semanalmente a
la ASR los exámenes con resultado positivo |
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CRITERIOS DE LABORATORIO |
La
utilización de indicadores biológicos para la confirmación de casos es
limitada, dado que existen solo para algunos tipos de plaguicidas. Además,
sus valores dependen del tiempo en que fueron tomados y la técnica utilizada. Confirmación
de caso: ver Norma Técnica , Pág. 27 |
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NORMATIVA |
Norma
Técnica 92, Vigilancia de
Intoxicaciones Agudas por Plaguicidas, 19 marzo 2007. DFL
88, 17/05/2004 |
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