SARAMPION (CIE 10: B05) - RUBEOLA (CIE 10: B06)		Situación epidemiológica. Semanas 1 a 28, año 2009 (&)
DEFINICIÓN DE CASO (para la vigilancia integrada Sarampión-Rubéola)	Caso Sospechoso Paciente de cualquier edad que presente exantema, acompañado de uno o más de los siguientes signos o síntomas: - fiebre sobre > 38ºC - tos - coriza - conjuntivitis - linfoadenopatías - artralgia	Hasta la semana 28 de 2009, han ingresado sólo 72 casos sospechosos a la vigilancia integrada Sarampión-Rubéola, alcanzando una tasa de notificación de 0,4 por 100.000 hbtes. (se espera una tasa anual de 2,0 por cien mil hab.). Del total, sólo se ha confirmado 1 caso importado de Sarampión, que correspondió a un menor de 7 años de nacionalidad francesa, que inició el exantema el 16 de febrero e ingresó al país 4 días antes. No se reportaron casos secundarios en Chile y el genotipo aislado fue D4, coincidente con el genotipo circulante en Francia. Respecto a la Rubéola, no se han detectado nuevos casos durante el año 2009. El último confirmado en Chile, correspondió a un caso importado desde Argentina en el mes de julio de 2008. En la Región de las Américas, se confirmaron 62 casos de Sarampión: USA (45), Canadá (13), Argentina (3) y Chile (1), y 8 casos de Rubéola: Argentina (3), Canadá (3) y USA (2); todos relacionados a importación (Fuente: OPS - Boletín semanal Sarampión/Rubéola. 2009, Vol. 15, No. 28). (&) Datos provisorios
	Caso Confirmado Caso sospechoso que es confirmado por laboratorio o por nexo epidemiológico con un caso de rubéola confirmado por laboratorio y cuyo exantema es coincidente con un período de incubación.
MODALIDAD DE VIGILANCIA	Universal e inmediata El médico tratante debe informar frente a la sospecha de casos por la vía más expedita. Enfermedades en vías de eliminación en América.
CRITERIOS DE LABORATORIO	Sarampión Presencia de anticuerpos IgM específicos contra el sarampión. Alza de anticuerpos IgG en aquellos casos en que la prueba de IgM no resuelva el diagnóstico. Por lo menos una cuadruplicación del título de anticuerpos IgG en sueros pareados. Aislamiento del virus del sarampión. Rubéola Serología positiva para anticuerpo IgM de rubéola, en muestra tomada idealmente desde el 5° día después del inicio del exantema y hasta los 2 o 3 meses. Se utiliza forma rutinaria en los casos que ingresan a la Vigilancia Sarampión – Rubéola, en casos de infección reciente. La técnica ELISA IgG, se utiliza generalmente en embarazadas. Aislamiento de virus rubéola en muestra de aspirado nasofaríngeo. Esta técnica es utilizada en los casos confirmados por serología para identificar el genotipo. El laboratorio de referencia nacional corresponde al ISP.