INFECCION POR HANTAVIRUS (SÍNDROME CARDIOPULMONAR) (CIE 10: B33)		Situación epidemiológica. Semanas 1 a 18, año 2009 (&)
DEFINICIÓN DE CASO	Caso Sospechoso de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus Cuadro clínico caracterizado por fiebre (Tº superior a 38.3º C) con mialgias, cefalea, acompañado o no de síntomas gastrointestinales, que presenta una radiografía de tórax con infiltrado intersticial uni o bilateral o un hemograma con: trombocitopenia, recuento de blancos con desviación a izquierda, inmunoblastos >10% (linfocitos atípicos) y/o hemoconcentración y, que además, tiene el antecedente de situaciones de riesgo o exposición a roedores silvestres en las 6 semanas previas al inicio de los síntomas o Cuadro de distress respiratorio (SDRA) sin causa que lo explique, y que ocurre en una persona previamente sana o Cuadro respiratorio inexplicable, con resultado de muerte y autopsia que demuestra edema pulmonar no cardiogénico.	Entre las semanas 1 y 18 (que terminó el 9 de mayo 2009), se han confirmado 19 casos de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus (SCPH), inferior a lo observado en el mismo período del quinquenio anterior (24 casos). El número de casos observado en abril (4 casos) se encuentra dentro de lo esperado. La incidencia acumulada a nivel nacional alcanza a 0,11 por cien mil habitantes. Destaca la alta letalidad correspondiente a un 42% (8 fallecidos), siendo mayor en las mujeres (3 fallecidas de un total de 5 casos de SCPH). Se mantienen las características de las personas que presentan SCPH: jóvenes (edad promedio de 30 años y rango de 15-50 años) y un 68% corresponde a hombres. Los casos se distribuyen desde la Región de O’Higgins hasta Los Lagos y la mayor incidencia se presenta en las regiones de Aysén y la Araucanía. El número de casos de SCPH acumulados a la semana 18 en las regiones de O’Higgins y la Araucanía supera lo esperado para este período. Reporte periódico en http://epi.minsal.cl (&) Datos provisorios.
	Caso Confirmado Caso clínicamente compatible con la definición de caso sospechoso de Síndrome Cardiopulmonar por Hantavirus o Enfermedad Leve, que ha sido confirmado por el Laboratorio de Referencia del ISP.
MODALIDAD DE VIGILANCIA	Universal El médico tratante debe notificar cada caso con todos los datos contenidos en el Boletín ENO.
CRITERIOS DE LABORATORIO	Serología: detección de anticuerpos específicos IgM e IgG presentes en el suero o sangre. Inmunohistoquímica (IHQ): detección de antígenos virales en tejidos de necropsia. Transcripción reversa acoplada con Reacción en Cadena de la Polimerasa (RT-PCR): detección del material genético viral en sangre o tejidos. La confirmación diagnóstica la realiza el Laboratorio de Referencia Nacional del Instituto de Salud Pública de Chile. Actualmente, los laboratorios de la Universidad Austral de Valdivia y la Universidad Católica de Chile, realizan serología y PCR, sin embargo, estos resultados deben ser confirmados por el ISP.