COQUELUCHE (CIE 10: A37.0-A37.9)

 

Situación epidemiológica.

Semanas 1 a 52, año 2008

 

 

 

 

  

DEFINICIÓN DE CASO

 

Caso Sospechoso

Tos de al menos dos semanas con uno de los siguientes síntomas: paroxismos de tos, estertor inspiratorio, vómito post tusivo  sin otra causa aparente, o tos de menor duración  si presenta las características del cuadro clínico.  En neonatos y lactantes menores de 6 meses, infección respiratoria que cursa con apneas.

 

A la semana 52 de 2008, el total de casos notificados es de 934,cifra inferior a la mediana del quinquenio anterior (n=1.861).

 

Esta enfermedad se presenta como una enfermedad de baja endemia desde la década de los ochenta, estabilizándose desde el 2002 en tasas de alrededor de 7 por cien mil habitantes. El año 2007 registró una tasa de 6,3 por cien mil habitantes.

 

Los menores de 5 años, concentran 71% del total de casos, y entre éstos, el grupo de menores de 1 año, el 79%.

Las nujeres concentran el 51% del total de casos.

 

 

La región con la tasa más alta corresponde a Aisén, con un riesgo de 75 por cien mil hbtes, seguida por Coquimbo con 13.5 por cien mil hbtes.

 

 

 

 

 

Caso Confirmado

Caso sospechoso que es confirmado por laboratorio o vinculado epidemiológicamente a un caso confirmado en laboratorio..

 

MODALIDAD DE VIGILANCIA

Universal 

El médico tratante debe notificar cada caso con todos los datos contenidos en el Boletín ENO.

 

 

 

 

 

CRITERIOS DE LABORATORIO

 

 

  • En Chile, las técnicas actualmente en uso implementadas en el ISP son: cultivo bacteriano, inmunofluorescencia directa (IFD) y reacción de  polimerasa en cadena (PCR). 
  • Frente a una epidemia, se recomienda además, aislar Bordetella mediante cultivo, para caracterizar la cepa.

 

Los laboratorios del nivel local que hayan cumplido con el programa de transferencia tecnológica y se mantengan bajo el Sistema de Control de Calidad de Técnica implementado por el ISP, pueden realizar IFD.  Sin embargo, la confirmación diagnóstica debe ser realizada por este centro de referencia nacional.