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POLIOMIELITIS – PARALISIS FLACCIDA (CIE 10: A80) Vigilancia Sindromática a través de
notificaciones de Parálisis Fláccidas
Agudas (PFA) en menores de 15 años. |
Situación epidemiológica.
Semanas 1 a 49, año 2008
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DEFINICIÓN DE CASO |
Caso Sospechoso todo menor de 15 años
de edad con parálisis fláccida aguda (PFA) cuya causa no es de origen
traumático; o enfermedad paralítica, en una persona de cualquier edad en que
se sospeche poliomielitis. |
En Chile, no hay casos de Polio desde 1975. A la semana 49 de 2008, 73 es el total de casos
notificados de PFA en niños menores de 15 años, inferior a la mediana del
quinquenio anterior. Cumplimiento de indicadores de calidad de la
vigilancia: ·
de notificación oportuna, superó lo esperado (93%
v/s 80% esperado) ·
de investigación oportuna, inferior a lo esperado
(86% v/s 100%) ·
de
muestra oportuna, inferior a lo esperado (78% v/s 80%) La región con la tasa más alta corresponde a
Arica y Parinacota (4,4 por cien mil < 15 años), seguida por Aisén (3,8
por cien mil <15 años).
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Caso Compatible: caso sospechoso con
parálisis y atrofia residual compatible con polio a los 60 días de iniciada
la parálisis o caso probable que muere sin haberse tomado una muestra y sin haber
sido descartado o caso que se pierde sin seguimiento a los 60 días. |
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Caso Confirmado caso
sospechoso confirmado por el ISP mediante aislamiento de virus polio salvaje
en heces, exista o no parálisis residual, o caso sospechoso en que la clínica
persiste a los 60 días. |
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Caso descartado caso sospechoso en que,
teniendo una muestra adecuada de heces,
no se aisló poliovirus salvaje y que a los 60 días está sin parálisis
residual compatible con polio. |
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Caso de poliomielitis asociada a la vacuna Caso
de PFA, cuyo origen se atribuye al virus de la vacuna y que cumpla los cuatro
requisitos siguientes: 1) clínicamente es típico de poliomielitis, incluyendo
las secuelas; 2) vacuna polio oral
entre 4 a 40 días antes del inicio de la parálisis; 3) aislado virus
polio vacunal en las muestras de heces; 4) dosis implicada debe ser, de
preferencia, la primera. |
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MODALIDAD DE VIGILANCIA |
Universal e
inmediata
El médico tratante debe
informar frente a la sospecha de casos de PFA por la vía más expedita. |
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CRITERIOS DE LABORATORIO |
El examen
es realizado por el Instituto de Salud Pública, Laboratorio Nacional de
Referencia. Para fines de la
vigilancia se recomienda la toma de 1 muestra de heces en un intervalo no
superior a los 14 días desde el inicio de la parálisis, la cual debe ser enviada
con su respectivo Formulario al Laboratorio de Virología del Instituto de
Salud Pública. |
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